1.计划免疫与预防接种有什么不同？

　　所谓预防接种，就是将人工制备的某种病原的抗原或抗体注入机体，使机体获得对该疾病的特异免疫力；而计划免疫则是指根据疫情监测和人群免疫状况分析，按照规定的免疫程序，有计划地利用疫苗进行预防接种，以提高人群免疫水平，达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的。

2.疫苗可预防疾病有什么危害？

　　现有的疫苗可以预防多种严重的传染病，这些疾病总称为疫苗可预防疾病，包括结核病、乙型肝炎、脊髓灰质炎（又称“小儿麻痹症”）、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、甲型肝炎、风疹和先天性风疹综合症、流行性腮腺炎、狂犬病、水痘－带状疱疹、肺炎球菌肺炎、流行性感冒等。

疾病的危害

结核病

　　可累计全身各个器官，儿童结核病以结核性脑膜炎为主，此病损害脑实质和颅神经，严重者可导致死亡

乙型肝炎

　　新生儿感染病毒易成为病毒携带者，慢性化可导致肝硬化，肝癌

脊髓灰质炎

　　一旦肢体麻痹，易成为终身残疾

百日咳

　　婴幼儿易感，病程较长，阵发痉挛性咳嗽，合并并发症者死亡率高

破伤风

　　肌肉强直及阵发性痉挛的神经系统中毒症状，其病死率较高

麻疹

　　传染性很强，发热、卡他症和全身斑丘疹，并发症累及多个器官，是儿童死亡的主要原因之一

流行性乙型脑炎

　　常累及患者的中枢神经系统，重症患者病死率高，幸存者常留有明显的后遗症

流行性脑脊髓膜炎

　　高热、剧烈头痛、皮肤粘膜瘀点和脑膜刺激征，严重者可有败血症休克及脑实质损害

甲型肝炎

　　发热、乏力、食欲不振、恶心呕吐、腹胀、腹泻等，数日后出现黄疸，暴发性肝炎病死率高

先天性风疹综合症

　　孕妇患风疹可导致胎儿畸形

流行性腮腺炎

　　如并发脑炎、胰腺炎、睾丸炎，可影响智力和生育能力

狂犬病

　　一旦发病，100%死亡

水痘

　　带状疱疹 传染性强，全身水疱疹，易继发细菌性感染

肺炎球菌肺炎

　　危害老年人和体弱者的身体健康，严重者发生呼吸衰竭死亡

流行性感冒

　　传染性极强、造成缺勤、缺课，严重者发生呼吸衰竭死亡

3.列入我国计划免疫中的疫苗有哪些？

　　目前，列入我国计划免疫并免费提供的疫苗有卡介苗（BCG），脊髓灰质炎疫苗（OPV），百日咳、破伤风类毒素混合制剂（DPT）、麻疹疫苗（MV）和乙肝疫苗（HBV），它们用以预防和控制结核病、脊髓灰质炎、百日咳、破伤风、麻疹等传染病。

4.除了计划免疫疫苗还有哪些疫苗可以接种？

　　计划免疫以外的疫苗我们称之为扩大免疫疫苗（或非计划免疫疫苗），接种这些疫苗也能有效预防相应的疾病，比如风疹、水痘、腮腺炎、肺炎球菌肺炎、流行性感冒、甲型肝炎等疾病，但这些疫苗需要自费购买接种。

5.为什么有些疫苗一定要间隔接种多次才行呢？

　　疫苗分活疫苗和灭活疫苗两种，接种活疫苗相当于一次轻度自然感染，接种一次就能得到较好的免疫效果；但是灭活疫苗不能在体内繁殖，必须使用分次接种的方法，使机体经常存在一定量的抗原物质，以刺激机体产生抗体。间隔接种还可以避免一次大剂量注射产生的副反应。

6.我国已经实现无脊髓灰质炎，为什么还要服糖丸（脊髓灰质炎疫苗）？

　　虽然我国境内已经于2000年证实无脊髓灰质炎，但我国周边的一些国家仍有脊髓灰质炎的流行，仍不排除脊髓灰质炎病毒越过国境传入我国的可能，因此在全世界证实无脊髓灰质炎之前，我国还需要给儿童服用糖丸（脊髓灰质炎疫苗）。

7.为什么服用糖丸（脊髓灰质炎疫苗）后不能喝热饮？

　　糖丸内含有减毒脊髓灰质炎疫苗，遇热时病毒被杀灭，其效力下降，影响免疫效果。因此，服用后半小时内，应禁用热饮或热的食物。婴儿服用后若有呕吐，应立即去医院重服。

8.预防接种证有什么作用，如何领取？

　　就像身份证是我国公民的有效证明一样，预防接种证是个人预防接种记录的有效证明。
《中华人民共和国传染病防治法》第十二条明确规定：国家实行有计划的预防接种制度。国家对儿童实行预防接种证制度。

　　国家明确规定，幼托机构、学校在办理入托入学手续时，均要检查本证；未按规定接种的儿童应及时补种后方可入托入学。

　　在办理出国手续时，许多国家规定必须提供有效的预防接种证明。
　　本证应妥善保存，如遗失应及时到发证机构办理补证手续。
　　儿童出生或迁居后的1星期内，父母应为儿童办理户口，并尽快到儿童户口所在地的社区卫生服务中心（或乡镇卫生院）接种门诊办理预防接种证，并安排接种。每次接种时必须携带此证，并按预防接种通知单或者预约日期到指定地点给儿童预防接种。若指定的日期没空，可以延迟几日接种。

　　成人如要接种疫苗，可以到户口所在区（县）疾病预防控制中心接种门诊办理预防接种证，安排接种。

9.非当地居民者如何办理预防接种证和接种？

　　非当地居民者（包括流动人口和外籍人士）的儿童可以到居住地所在社区卫生服务中心（或乡镇卫生院）接种门诊办理预防接种证，并安排接种。成人接种可以到居住地所在区（县）疾病预防控制中心接种门诊办理预防接种证，安排接种。

10.哪些情况下不宜接种疫苗？

　　有以下情况者一般不能或应暂缓接种疫苗。

　　1.患有皮炎、牛皮癣、化脓性皮肤病、严重湿疹者，须待皮肤病痊愈后方可进行接种。

　　2.体温超过37.5℃，有腋下或淋巴结肿大者不宜进行预防接种，应查明病因，治愈后再接种。因为发热可能是流感、麻疹等急性传染病的早期症状，此时接种可能会加重病情，并可影响免疫力的产生。

　　3.患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病者不宜接种，因为体质较差，患病器官不堪负重。

　　4.神经系统发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病者不宜接种，因为此时接种可能引起严重的神经系统疾病发生。

　　5.严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷者不宜接种，因为这些孩子制造免疫力的原料或形成免疫力的器官功能欠佳。

　　6.有哮喘、荨麻疹等过敏体质者不宜接种，因为疫苗中含微量过敏原。

　　7.每天大便次数超过4次，须待恢复正常2星期后，才可服用脊灰疫苗，因为腹泻会使疫苗过快排出，失去作用，而腹泻若是病毒感染所致，还会干扰疫苗发挥作用。

　　8.最近注射过白蛋白、多价免疫球蛋白（如γ球蛋白）者，6个星期内不应接种麻疹疫苗。

　　9.感冒、轻度低热等一般性疾病，应暂缓预防接种，空腹时不宜预防接种。

　　预防接种后会发生些什么情况？如何处理？

　　1.获得相应免疫力：预防接种后，大多数接种者都能获得针对相应疾病的免疫力。

　　2 .预防接种副反应：预防接种对人体来说，是注入异物，一些接种者会因此发生种种不良的反应，即疫苗接种副反应。

　　预防接种副反应可分为一般反应和异常反应。

　　一般反应是由于疫苗本身的理化特性造成的反应，一般反应有：发热、局部红肿、局部硬结等。一般反应中还有一类称为加重反应，加重反应在性质上仍属一般反应范畴，只是表现为局部和全身症状的加重。

　　一般反应只要经过适当的对症处理，一般都无严重后果。

　　异常反应发生在极少数被接种者中、与一般反应有一定联系，其发生与疫苗的种类及被接种者个体的病理生理状态有密切联系。异常反应有许多种，常见的有：局部化脓、晕针、过敏等。异常反应与一般反应的性质和表现不同，程度比较严重，一般需要到医院进行适当治疗，多数人可以痊愈。

　　3.偶合症：预防接种后，也有接种者会罹患各种疾病，但多数疾病的发病时间与预防接种时间只是时间上的先后顺序，并非因果关系。比如某儿童在流感的潜伏期内接种疫苗，不久发生流感症状，家长很容易将流感与预防接种联系起来，误以为是预防接种导致的。这种情况称为预防接种的偶合症。偶合症按疾病的正常治疗方法进行诊治。
为了掌握上海市预防接种的安全性，全市建立了预防接种后反应的三级报告系统。如果在预防接种后发生非正常情况（不管是副反应还是偶合症）都应及时报告接种单位，由接种单位进行登记判断和向上级机构报告。

11.如何减少预防接种副反应？

　　绝大多数用于预防接种的疫苗是非常安全的，但是没有一种疫苗可以保证没有副反应，注意以下几点，可以降低副反应的发生和其带来的损害：

　　1.接种时，如实将健康状况告知医生，并配合医生做简单体检。
　　2.接种后不要匆忙离开医院，要观察15～30分钟后再离开，以便万一发生速发性反应，医生可及时救治。
　　3.回家后继续观察，适当休息，多饮开水，注意保暖，并注意接种局部的清洁。
　　4.接种疫苗后如果发生一般反应，如发热、接种局部红肿痛，不必紧张，因为这是人体对疫苗的一种排异反应，一般1～2天即可恢复。发热者可适当给予退热处理；有局部反应的，可用清洁毛巾热敷，每日数次，每次10～15分钟，以消肿、止痛，但卡介苗的局部反应不能热敷。
　　5.若接种疫苗后体温较高，高于38.5℃，或发热持续数日，或出现加重情况，应及时去医院就诊，以免贻误病情。