“艾滋病毒筛查阳性不可怕,因为其中的假阳性可能达到 30 %甚至更高。” 12 月 14 日 ,在中国医科院—美国克林顿基金会艾滋病临床检验培训合作项目启动暨基地揭牌仪式上,中美专家表示,艾滋病防治的深入开展,不仅需要公众提高认识,不再对艾滋病毒筛查阳性的群体另眼相看,更需要提高实验室检测水平,为艾滋病临床诊治决策和改善医疗质量提供重要支撑。
“由于各国都存在试剂等方面的局限性,目前对艾滋病感染者的筛查误差率较高。”中国医科院检验医学研发中心主任、持美国联邦政府颁发实验室主任执照的 何健 教授说,艾滋病临床检验分两块,一是筛查实验,即采用 ELISA 等免疫方法检测艾滋病毒抗体,目的是发现所有阳性者,筛查试剂的敏感性必须好,假阳性率一般要求在 30 %以下,但目前国内有的实验室假阳性率比这高。二是确认试验,多使
用免疫印记实验,以剔除筛查阳性者中可能存在的假阳性。因此,确认试剂必须具有高度的特异性,到这一步,才算真正“戴帽”。
美国的经验显示,在艾滋病防治领域,检验医学的投入约为 10 %,但当实施艾滋病防治决策时,对检验医学的依赖度则达到 70 %。克林顿基金会中国首席代表 何欣薇 博士说,目前艾滋病检验医学的技能培训存在较大缺口,而且随着越来越多艾滋病人需要关怀和治疗,对检验技能的需求也不断增加。为此,在我国卫生部与美国克林顿基金会签署的谅解备忘录框架下,克林顿基金会与中国医科院开展合作,到 2008 年 1 月底,将完成对 500 名中国临床医生的艾滋病检验培训。(记者王雪飞)
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