2006年中国六城市普通人群失眠现状调查结果显示,失眠在普通人群中的发病率较高,为57%,如果失眠症得不到诊断和治疗,可能会引起抑郁或其他心理或医学问题。但在失眠人群中,就诊率只有13%。因此,要想拥有良好睡眠,应该请专业医生来帮忙。
■半数以上的成年人受失眠困扰
有媒体报道,央视名嘴崔永元实话实说自己饱受失眠痛苦,严重影响了生活和工作。调查显示,像小崔这样患有睡眠障碍的人还真不少:目前我国睡眠障碍患者约有3亿,睡眠不良者竟高达5亿人,其中3亿以上生活在城市,而职业女性中更有高达80%的人受睡眠不良困扰。日前,在法国赛诺菲万安特集团与北医三院共同举办的2006年睡眠日活动上,北京协和医院神经内科李舜伟教授和北医三院副院长樊东升教授,对2006年中国六城市普通人群失眠现状以及京、沪、穗三地医师对抑郁伴失眠患者的认知和处理状况调查的两项结果进行了公布。在北京、上海、广州等六城市普通人群中的调查表明,成年人在过去12个月中睡眠障碍发病率为57%,大多数失眠患者认为主要原因是其生活、工作压力过大所致,尤其在经济发达地区。80%的医师认为,如果不及时纠正抑郁患者的失眠问题,会加重抑郁症状。而在失眠人群中,73%的患者从未看过专科医生或用药物治疗。
为了引起人们对睡眠与健康的关注,世界卫生组织将每年的3月21日定为“世界睡眠日”,因为这天是春季的第一天,季节变换的周期性和睡眠的昼夜交替规律都与我们日常生活息息相关。
■失眠可引起许多疾病症状
睡眠疾患对人类健康的危害很大,切莫轻视。其主要危害是影响儿童生长发育;加重各种躯体及精神疾患;白天嗜睡,情绪沮丧、焦躁、焦虑、抑郁;生活质量、工作能力及社会适应性下降;脑功能损害,如注意力、记忆力等认知功能障碍;睡眠相关疾患与多种内科疾病,如高血压、心脏病、脑血管病、痴呆症、夜间猝死、内分泌代谢障碍疾病以及性功能障碍等均有密切的关系。
■导致失眠的原因有很多
很多因素可以导致失眠,共病性失眠患者占总失眠人数的80%-90%。从大的方面说,导致失眠的因素可分为:倾向性因素(包括人格特征、睡眠—觉醒周期、周期性节律、应付机制、年龄)、持续因素(包括患有其他疾病、物质/药品滥用、不良睡眠卫生习惯)、促发因素(包括境遇性的、环境的、医疗问题、精神疾病、服用其他药品)。从小的方面讲有以下几方面:
一、不良环境的影响,包括噪音、光线、温度、湿度、气压、卧具等。
二、各种躯体性疾病,如中枢神经系统疾病(脑外伤、脑肿瘤、脑血管意外、老年性痴呆、帕金森病等),呼吸系统疾病(慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、哮喘、肺心病等),泌尿系统疾病(慢性前列腺肥大、慢性肾功能衰竭),过敏性疾病(皮肤瘙痒、过敏性鼻炎),消化系统疾病(溃疡病、肠炎、痢疾),循环系统疾病(心绞痛、心衰、高血压、动静脉炎),骨骼、肌肉、关节的炎症和疼痛等。
三、心理因素,如长期紧张、焦虑和抑郁。
四、精神性疾病,如焦虑症、抑郁症等。
五、存在不良生活习惯,如吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等。
六、使用了导致失眠的药物,如中枢兴奋药,支气管扩张药,去甲肾上腺素制剂,某些抗抑郁药如丙咪嗪、单胺氧化酶抑制剂等。
另外,安眠药的应用不当也会造成睡眠障碍。
■睡眠障碍的患者要到医院的专科门诊进行治疗
如果失眠已经严重影响到日常的工作和学习,就该考虑去看专科医生了。没有专科门诊的医疗机构可以选择神经科、精神科、心身医学科就诊,因为这些科室的医生有一定治疗经验。
一般说来,如果有条件最好进行多导睡眠图检查,也可以做脑电图、脑血流图等脑成像技术检查。此外,为了判明心理因素的影响,还需要对一些人进行心理测试、人格测定、智能测试、高级自主神经功能检查,进行症状自评量表、焦虑量表、抑郁量表、睡眠量表等测试。严重的睡眠障碍患者还要在医生的指导下填写睡眠日记,以帮助明确病情,了解治疗的效果。当然,对于每一位睡眠障碍的患者来说,由于睡眠障碍病种的不同,不一定都要进行诸多的检查,而是要根据患者的实际情况有选择地进行必要的检查。如何判断睡眠质量
判断睡眠质量的标准其实很简单,例如:30分钟内入睡;睡眠沉,呼吸深长无打鼾,夜间不易惊醒;睡眠起夜少,无惊梦现象,醒后很快忘记梦境;早晨起床后精神好,白天头脑清晰,工作效率高,不困乏。
你的睡眠情况到底怎么样呢?回答几个简单的问题就可以知道了。下面10个问题的答案有四种:A.经常B.有时C.很少D.从未。选中A记5分,B记2分,C记1分,D记0分。
1.睡眠时间很不规律,不能按时上床睡眠。
2.工作或娱乐至深夜。
3.躺在床上脑子里全是白天见过的人和发生的事,难以入睡。
4.入睡后稍有动静就能知道。
5.整夜做梦,醒来时觉得很累。
6.很早就醒来,而且再也睡不着了。
7.有点不顺心的事就彻夜难眠。
8.换个地方就难以入睡。
9.一上夜班就睡眠不好。
10.使用安眠药才能安然入睡。
如果您的总分在20分以上为严重睡眠障碍。总分在5~20分说明您的睡眠质量比较差。5分以下说明您的睡眠质量良好。如果你的累计得分在5分以上,特别是有A项得分,您需要高度重视您的睡眠状况,想办法改善睡眠状况。(江 波)