据媒体最近报道，江苏省太仓市的金星村是一个年人均纯收入超过6000元的富裕村，大部分村民搬进了一幢幢乡村别墅里。但是，许多富裕了的村民出现了头晕、乏力、胸闷等贫血引起的营养不良症状。有关部门的调查证实，我国的人均贫血患病率是20%，江苏省人均贫血患病率是26.5％，而太仓市的贫血患病率高达61.9％。这也就意味着，太仓地区贫血患病率是江苏省的2.3倍，是全国平均水平的3倍还多。金星村头晕病高发的主要原因就是缺铁性贫血，专家认为，营养不良可能是因为膳食不平衡造成的。

有关国际组织的调查结果表明，一个国家经济发展在一千美金到三千美金之间这个阶段时，膳食结构会发生很大的变化，这个时候老百姓食物的摄入最容易引起变化，专家们称之为膳食变迁。也就是说有了钱以后，他自己认为什么样的食物档次高就多吃什么样的食物。然而，发达国家食物变迁的经验和教训证明，过分食用某一类食物，无论这类食物是高档还是低档，都会造成营养结构的失衡，这种营养结构的失衡不是食物缺乏造成的，但同样是营养不良的表现，而且危害不亚于食物短缺。吃得档次高，不等于吃得对，吃得健康。在日常生活中最简单实用的方法就是参考中国营养学会制作的平衡膳食宝塔，这个宝塔共分五层，包含了我们每天应吃的主要食物种类。

谷类食物位居底层，每人每天应吃300克 至500克；蔬菜和水果占据第二层，每天应吃400克至500克和100克 至200克；鱼、禽、肉、蛋等动物性食物位于第三层，每天应吃125 克至200克（鱼虾类50克，畜、禽肉50克至100克，蛋类25克至50克）；奶类和豆类食物合占第四层，每天应吃奶类及奶制品100克和豆类及豆制品50克。第五层塔尖是油脂类，每天不超过25克。

谷类包括面粉、大米、玉米粉、小麦、高粱等，它们是膳食中能量的主要来源，在农村中也往往是膳食中蛋白质的主要来源。多种谷类掺着吃比单吃一种好，特别是以玉米或高粱为主要食物时，更要重视搭配一些其他的谷类或豆类食物。

蔬菜和水果各有优势，不能完全相互替代。尤其是儿童，不可只吃水果不吃蔬菜。一般说来，红、绿、黄色较深的蔬菜和深黄色水果含营养素比较丰富，所以应多选用深色蔬菜和水果。

鱼、肉、蛋主要提供动物性蛋白质和一些重要的矿物质、维生素，但它们彼此间也有明显区别。鱼、虾及其他水产品含脂肪很低，有条件可以多吃一些。肉类包含畜肉含脂肪较高，尽量少吃，但不要禁食。蛋类含胆固醇相当高，一般每天不超过一个为好。

奶类及奶制品主要包含鲜牛奶和奶粉。我国居民膳食中普遍缺钙，奶类应是首选补钙食物，很难用其他类食物代替。有些人饮奶后有不同程度的肠胃道不适，可以试用酸奶或其他奶制品。豆类及豆制品包括许多品种，宝塔建议的50克是个平均值，大家应根据其提供的蛋白质可折合为大豆40克或豆腐干80克。

我国幅员辽阔，各地的饮食习惯及物产不尽相同，只有因地制宜充分利用当地资源才能有效地应用平衡膳食宝塔。总之，膳食对健康的影响是长期的，应用平衡膳食宝塔需要大家养成习惯，并坚持不懈，这样才能充分体现其对健康的重大促进作用。

湖南省疾病预防控制中心   江  波