狂犬病流行新高峰正在我国形成

  “ 自 1996 年以来,人 狂犬病 流行逐年快速反弹,已经连续多年位居中国人传染病死亡率和病死数之首,重新成为严重危害我国公共卫生的重大疫病。第三次狂犬病流行高峰正在我国形成! ” 昨天,中国疾病预防控制中心传染病所张永振教授向即将在沪召开的 “ 热带病与寄生虫学国际学术研讨会 ” 递交论文时,透露了这一信息。

  据张永振介绍,养犬在我国各地十分普及,但全国的养犬数量尚没有确切可信的统计,估计在 8000 万条到 2 亿条之间。狂犬病在我国的流行情况十分严重,已成为当前最重要的公共卫生问题之一。

  狂犬病流行逐年反弹

  张永振认为,狂犬病流行以长江为界,呈南高北低态势。从狂犬病流行范围看,全国报告发病的县区数也呈增加趋势。仅 2003 年,全国报告发病县区数 190 个,其中首次报告狂犬病的县就达 30 个。自 1996 年以来,狂犬病流行逐年快速反弹,第三次狂犬病流行高峰正在我国形成。

  专家强调,深入、细致和广泛的流行病学调查,诊断方法建立,病原生态学、病毒遗传多样性与疫苗等方面的研究,将是未来我国狂犬病防治工作中急需完成的重要研究内容。

  狂犬病研究相对滞后

  由于我国尚未系统地开展狂犬病的流行病学与病原学研究,尽管我国是受狂犬病危害最为严重的国家之一,宿主动物繁多,但对狂犬病病原学的研究甚少,至今分离到的狂犬病毒有限,除 1 型病毒外,还没有发现其他 6 个基因型或相似狂犬病毒。研究相对滞后,导致在疾病流行面前有点 “ 没方向 ” 。

  夏秋季属于高发季节

  张永振指出,狂犬病全年均可发生,但近日国家疾病预防控制中心按月对我国狂犬病的病例进行分析,结果发现该病虽全年均可发生,但在发病率高的年份,狂犬病的发病呈现明显的季节性高峰,夏季与秋季的狂犬病发病数明显高于其他季节。

  分析还发现,男性发病是女性的 1 至 2.5 倍,青少年及儿童发病多于成年。

  人感染病毒潜伏期最短一周

  人感染狂犬病毒的潜伏期一般为 1 至 3 个月,但也可短至一周,或长达几年。被动物咬伤部位、伤口的严重程度,以及伤口感染病毒的量等因素影响着潜伏期的长短。

  上海市疾病预防控制中心胡家瑜对在 1989 年至 2000 年间于上海发生的 19 例狂犬病病例分析发现,咬伤头面部 5 例的潜伏期平均为 41 天,咬伤手指 12 例的潜伏期平均为 59.42 天,咬伤足部 2 例的平均潜伏期为 187 天。